25岁女性,近年来气促、肝大、腹水,BP 120/90mmHg,心尖区有心包叩击音,最可能的诊断为

admin2019-11-21  26

问题 25岁女性,近年来气促、肝大、腹水,BP 120/90mmHg,心尖区有心包叩击音,最可能的诊断为

选项 A、原发性高血压
B、冠心病
C、缩窄性心包炎
D、肝硬化
E、心肌病

答案C

解析 缩窄性心包炎的表现有腹胀、纳差,肝区痛,咳嗽、呼吸困难,乏力、消瘦;体征有颈静脉怒张及静脉压升高,心尖搏动消失,心尖区有心包叩击音,可出现奇脉,肝大,胸腹水,皮下水肿。本患者现有的表现和体征均支持缩窄性心包炎的诊断。
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