首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者女,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左
患者女,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左
admin
2017-02-23
38
问题
患者女,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是
选项
A、患者术后发生视网膜脱离
B、患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
C、眼内炎
D、葡萄膜炎
E、晶状体损伤导致的玻璃体混浊
答案
B
解析
这是一道临床解析题,糖尿病病史10年以上患者,该患者诊断明确,双眼糖尿病视网膜病变(右眼Ⅴ期,左眼Ⅲ期)。糖尿病视网膜病变Ⅴ期患者伴有严重玻璃体混浊1个月不吸收者,应该早期进行玻璃体切除,增殖膜剥除联合眼内激光治疗。故第一题答案为C。糖尿病视网膜病变一般累及双眼,该患者左眼眼底检查发现软性渗出,FFA检查可发现左眼是否存在无灌注区及新生血管形成,为是否进行视网膜激光光凝提供依据。故第二题答案为A。糖尿病视网膜病变进行玻璃体切除,增殖膜剥除时常常因为术中对增殖膜止血不充分、增殖膜残留及术后血压、血糖水平波动导致术后再次出血,患者再次视力下降。故最后一题答案为B,此种并发症发生后一般采取保守治疗,给予活血化瘀治疗,因为在玻璃体切除眼出血相对于有玻璃体眼血液更容易吸收,一般患者经过药物治疗均可治愈。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/S8nk777K
0
专业实践能力
眼科学(334)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是
有关色素失禁症下述不正确的是
患者,女性,22岁。因面、躯干、四肢皮疹15年就诊。患者自7岁起开始在面、头皮、躯干、四肢等部位出现肤色皮疹,渐增多融合,表面覆以油腻性结痂,皱褶部位严重时出现增殖糜烂,有恶臭。皮损组织病理见角化不全,圆体和谷粒形成,棘层松解形成裂隙,表皮乳头瘤样增生,真
A.过敏性紫癜B.寻常型天疱疮C.妊娠性类天疱疮D.副肿瘤性天疱疮E.SLEIgG或C3在表皮棘细胞之间呈网状沉积的疾病是
下列不是CREST综合征的症状是
A.肉芽肿B.纤维素样坏死C.淀粉样变性D.渐进性坏死E.干酪样坏死SLE
患者,男性,3天前左眼被树枝划伤,现觉左眼怕光流泪,不愿睁眼,疼痛难忍。眼部检查见:左眼视力2尺指数,抱轮红赤、胞睑红肿,黑睛中部见一边界不清、表面污浊之病灶,眼眵呈绿色,前房见黄绿色液平面,瞳孔较对侧小,浮游物(+++),闪光(+++),小便短赤,大便已
患者男,50岁,左眼外伤后复视3天,复视像检查:左下方复像分离最大,周边物像是右眼,最大可能的诊断是()
属于轻度眼外伤的是()
随机试题
病毒变异每时每刻都在发生,随机性极大,突变率高,变异速度快,这意味着它们更有机会形成适应环境的________。然而,并非每种变异都能让病毒存活并发展下去。同一时期,病毒的变异株可能有很多种,但“________”,只有那些能更有效________免疫系统
以下属于正确提问方式的是()
下列能体现德育方法中榜样示范法的是()
症见疮疡肿毒初起,红肿掀痛,身热凛寒,苔薄白,脉数有力。宜选用( )。
甲股份有限公司(简称甲公司)为增值税一般纳税人,适用的增值税税率为17%,所得税税率为25%。公司按照税后利润的10%提取法定盈余公积。2009年12月31日,甲公司报表的有关数据如下:甲公司2009年度财务会计报告批准报出日为2010年3月31日,
好时代公司是一家大型运动用品零售集团,品牌连锁店分布于欧洲和亚洲,占公司收入的80%和20%。由于全球经济不利影响,欧洲业务未见起色,公司希望在未来两年将业务慢慢地转攻内地和台湾。由于欧洲业务营运成本不断增加,收入连续数年下滑,欧洲一些地区业务甚至出现严重
小说:虚构
[*]
(1)Itwasnotsolongagothatparentsdroveateenagertocollegecampus,saidatearfulgoodbyeandreturnedhometowaitaw
Itisimpolitenottoreturntelephonecalls—regardlessofwhomtheyarefrom.
最新回复
(
0
)