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患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是
admin
2018-10-12
55
问题
患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10
9
/L。其诊断是
选项
A、休克型肺炎
B、病毒性肺炎
C、支原体肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、肺脓肿
答案
D
解析
起病多急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39℃~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增速。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线片早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影。血白细胞计数(10~20)×1
9
/L。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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