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男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(—),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(—),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是
admin
2009-04-16
29
问题
男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(—),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是
选项
A、静脉注射止血药
B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C、静脉滴注垂体后叶素
D、静脉滴注代血浆
E、冰盐水洗胃
答案
C
解析
呕血、黑便,腹壁静脉曲张,脾可触及,考虑为门脉高压食管静脉破裂出血,治疗首选血管加压素,可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压索。
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