某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次鼽诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动

admin2018-09-28 49

问题某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次鼽诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、走路不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止复苏无效死亡。
第二次就诊时医生在处理中的最大疏漏是

选项 A、未进一步采集职业史和病史
B、未密切观察病情变化
C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
E、考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关的检查和处理

答案E

解析

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专业实践能力

公共卫生（362）

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