患者,女,48岁,发现右侧乳房内无痛性肿块1个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为5cm的肿块,表面不平滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动,经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。

admin2022-08-02  22

问题 患者,女,48岁,发现右侧乳房内无痛性肿块1个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为5cm的肿块,表面不平滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动,经活组织病理学检查证实为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术。
乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是(          )

选项 A、促肾上腺皮质激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、己烯雌酚
D、他莫昔芬
E、黄体酮

答案D

解析 他莫昔芬:又称三苯氧胺。他莫昔芬的结构式与雌激素相似,可以在靶器官内与雌二醇争夺ER。该药和ER复合物能影响DNA基因转录,从而抑制肿瘤细胞生长。他莫昔芬可降低乳腺癌术后复发及转移,减少对侧乳腺癌的发生率,对ER和PgR阳性的妇女效果尤为明显。其治疗时间为5~10年,主要用于绝经前女性病人。该药安全有效,副作用有潮热、恶心、呕吐、静脉血栓形成、眼部副作用、阴道干燥或分泌物多等。
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