首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、第4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。 最可能的诊断是( )
女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、第4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。 最可能的诊断是( )
admin
2018-10-16
76
问题
女,28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体:腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、第4腰椎间隙变窄,可见椎旁软组织阴影。
最可能的诊断是( )
选项
A、类风湿关节炎
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎结核
D、强直性脊柱炎
E、腰椎肿瘤
答案
C
解析
X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,很快侵犯至椎间盘,表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄,并累及邻近两个椎体。寒性脓肿表现:在腰椎正位片上,腰大肌脓肿表现为一侧腰大肌阴影模糊,或腰大肌阴影增宽,饱满或局限性隆起。慢性病例可见多量钙化阴影。(1)强直性脊柱炎:本病均有骶髂关节炎症,没有全身中毒症状,X线检查看不到骨破坏与死骨,胸椎受累后会出现胸廓扩张受限等临床表现足以鉴别。(2)化脓性脊柱炎:发病急,有高热及明显疼痛,进展很快,早期血培养可检出致病菌。X线表现进展快,其特征性X线表现可作鉴别。(3)腰椎间盘突出:无全身症状,有下肢神经根受压症状,血沉不快。X线片上无骨质破坏,CT检查可发现突出的髓核。(4)脊柱肿瘤:多见于老人,疼痛逐日加重,X线片可见骨破坏累及椎弓根,椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织块影。活检对腰椎结核确诊最有价值。药物治疗,以异烟肼与利福平为首选药物。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SCEN777K
0
第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
符合过敏性紫癜的实验检查是
血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确
A.出血时间B.纤维蛋白原定量C.血块收缩试验D.3P试验E.血小板计数检查凝血功能的化验是
慢性粒细胞白血病最突出的体征是
下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是
男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是
术后早期下床活动的好处,不包括
随机试题
将十六进制数3F转换成等值的十进制的数。
A.肉毒梭菌B.产气荚膜杆菌C.志贺菌D.四季豆E.蚕豆食源性疾病中威胁生命致害因子有
关于胸膜腔闭式引流术的护理,错误的是
“会计人员应当遵守职业道德的行为,提高业务素质”这是我国首次在《会计法》中以国家法律形式对会计职业道德所做的具体规定。()
关于团体决策过程中经常使用的德尔菲技术的说法,正确的是()。
常用于心理危机干预的咨询形式是()。
2010年初,我国长三角、珠三角等地区“用工荒”加剧,不少企业拥有生产订单却招不满工人。下列有利于解决“用工荒”问题的措施有()。①维护劳动者的合法权益②政府统筹安排劳动者就业③引导劳动者树立正确的就业观④加强劳
大年初四,某市公安局分局派出所社区民警走进小区。女民警吴鑫身边围绕了不少居民,在社区阿姨等人眼里,她就像他们的女儿一样,为家家户户奔波忙碌。吴鑫开展的下列工作不属于直接服务群众的是()。
传统都有其“原本”,原本是传统的始发言行。传统的始发言行有其特定的原初行动者、受动者和叫作参照系的现实环境。随着时间的推移和历史的进展,原本逐步地被认为是具有权威性的、天经地义的、带有信仰性质的东西而为群体所接受,成为凝聚群体的力量,这样,原本也就逐步地形
设函数f(x)有二阶连续导数,且=-1,则
最新回复
(
0
)