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患者,女性,52岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速,体检:精神萎靡,皮肤干燥,身高156cm,体重45kg,体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg。 根据患者的状况,目前首先应解决的问题是
患者,女性,52岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速,体检:精神萎靡,皮肤干燥,身高156cm,体重45kg,体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg。 根据患者的状况,目前首先应解决的问题是
admin
2014-08-22
73
问题
患者,女性,52岁。患“肝硬化”6年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速,体检:精神萎靡,皮肤干燥,身高156cm,体重45kg,体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg。
根据患者的状况,目前首先应解决的问题是
选项
A、营养不良
B、恐惧
C、知识缺乏
D、循环血容量不足
E、精神萎靡
答案
D
解析
首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。根据患者目前状况,脉搏细速、血压下降等表现主要由于循环血容量不足导致。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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