细菌可通过哪些机制产生耐药性?

admin2014-02-16 46

问题细菌可通过哪些机制产生耐药性?

选项

答案(1)产生灭活酶：细菌产生的β-内酰胺酶可使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解而失去抗菌活性；产生的钝化酶可使氨基糖苷类抗生素的化学结构发生改变，丧失其抑制蛋白质合成的作用，导致耐药。 (2)改变药物作用的靶位结构：细菌细胞膜内侧与抗生素结合的靶蛋白发生改变，可降低与抗生素的亲和力，导致抗菌失败。如链霉素作用的细菌在30s亚基上的作用靶位P₁₀蛋白质发生构象变化，青霉素作用的靶位青霉素结合蛋白(PBPs)的改变，均使药物不易与之结合而产生耐药。 (3)降低细胞外膜的通透性：能阻止抗菌药物进入菌体内的细菌具有天然耐药性，通过改变通道蛋白的性质和数量而降低细胞膜通透性阻止抗菌药进入菌体内的细菌可产生获得性耐药。如对四环素耐药的菌株主要是由耐药质粒诱导产生的蛋白质阻塞了细胞壁的水孔，使得药物无法通过。 (4)主动外排系统活性增强：某些细菌能将进入菌体内的药物泵出体外，称主动外排系统。此系统活性增强，可使药物的排出速度大于内流速度，降低菌体内的药物浓度而耐药。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌也可通过此途径对青霉素类产生耐药性。

解析

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基本理论

内科三基

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细菌可通过哪些机制产生耐药性?

基本理论

内科三基

下列免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象的是：()

t(15；17)出现于急性粒细胞白血病M3型。()

衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。()

血清标本溶血，对下列检测指标影响最大的是：()

同工酶是指同一种属酶、分子结构组成不同、能催化同一种化学反应的一组酶。()

下列对血清蛋白质叙述错误的是：()

用来测量细菌大小的单位是：()

机体的适应性改变有_____、_、_、_____四种类型。

列表鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病。

超声波对微生物的作用类型是多种多样，其杀灭比杀灭快，对比杀灭快；对杀灭效果好；其杀病毒和噬菌体的作用同杀菌的作用；对、、_的作用差一些。

关于腹股沟疝的处理不恰当的是

女性，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体格检查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB35g/L，GLB38g/L，TB17μmol/L。1989年曾

在轴位（横断面）CT图像上不易显示的眼外肌是

慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。若患者尿蛋白

巴尔金定位法中代表角膜前缘的是

患者，男，14岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血常规：Hb100g／L，WBC1．0×109／L，N0．15×109／L，L0．85×109／L,PLT12×109

对于少量咯血的肺结核病人，应采取的体位是

“进口口岸”栏：()。“保费”栏：()。

什么是快重传和快恢复算法?

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