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患者,女,34岁。因体外受精一胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见
患者,女,34岁。因体外受精一胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见
admin
2019-08-20
38
问题
患者,女,34岁。因体外受精一胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。
问题5:经过急诊腹腔镜手术后动态监测血hCG水平,由2000mU/ml降至350mU/ml左右后,反而缓慢上升,再次行超声检查,示子宫大小正常,宫腔线居中,左侧卵巢大小23mm×2lmm,右卵巢大小12mm×17mm。右附件区可探及34mm×33mm的稍高回声。此时最有可能的诊断是
选项
A、血凝块
B、肠管中的粪石
C、卵巢囊肿
D、子宫浆膜下肌瘤
E、持续性宫外孕
答案
E
解析
持续性宫外孕是经过急诊腹腔镜手术后动态监测血hCG水平,由2000mIU/ml降至350mIU/ml左右后,反而缓慢上升,右附件区可探及34mm×33mm的稍高回声。
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专业实践能力
超声波医学(346)
卫生专业技术资格中级(师)
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