患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部x线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。x线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是( )

admin2012-10-14 81

问题患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部x线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。x线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是( )

选项 A、肺门淋巴结结核
B、急性粟粒型肺结核
C、支原体肺炎
D、支气管肺癌
E、慢性纤维空洞型肺结核

答案D

解析支气管肺癌可表现为咳嗽、血痰或咯血、气短或喘鸣、胸痛或钝痛、上腔静脉阻塞综合征和Homer综合征。X线显示肺尖部有高密度阴影。

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第三单元

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