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  3. 患者女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 最可能的诊断是

患者女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 最可能的诊断是

admin2017-01-06  13
问题 患者女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。
最可能的诊断是
选项 A、扁桃体周围脓肿
B、脓性下颌下炎
C、下颌下淋巴结炎
D、咽后脓肿
E、咽旁脓肿
答案E
解析 咽旁脓肿临床特征是，扁桃体和咽侧壁被推压，而扁桃体本身没有病变。结合发热、疼痛、淋巴结肿大等炎症表现，可诊断为咽旁脓肿。
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专业知识

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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