患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转

admin2019-09-25 59

问题患者，男性，58岁。因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重，表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次／分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
提问5：关于该患者非运动症状治疗的表述，错误的是
  A．体位性低血压患者应减少水和盐摄入
  B．有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药
  C．便秘时增加饮水量和高纤维含量食物
  D．有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂
  E．有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

选项

答案A

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症。治疗最好采用

一贫血女性，34岁。妊娠6个月。既往月经过多。查血红蛋白75g／L，红细胞3．3×1012／L，网织细胞2％，血清铁460μg／L，总铁结合力4600μg／L。血清总胆红素2．0μmol／L。最可能的诊断是

女性，26岁。牙龈出血伴月经过多1年，查体：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。尿常规正常。明确诊断需做

男性，19岁。2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛。应诊断为

A．DA方案B．MP方案C．CHOP方案D．ABVD方案E．VDLP方案治疗多发性骨髓瘤首选

女性，43岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L。经足量的皮质激素治疗6个月后。查血小板20×109／L。进一步治疗应选择

水在体内过多潴留称采血时止血带过紧、过久，反复握拳或局部拍打，可使红细胞内的钾释出，或血标本溶血可致

部分性尿崩症在禁水后尿比重的变化为

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血小板具有___、_和_____的生理功能。

A.±10%.B.±7.5%.C.±5.0%.D.±15%.E.70%.

将相互关联的过程作为系统加以识别、理解和管理，有助于组织提高实现目标的有效性和效率。这是质量管理体系八项原则的()原则。

下列有关气体灭火系统防护区的设置要求，说法错误的有()。

请根据以下资料编制银行存款余额调节表：某企业6月30日的银行存款日记账余额为234500元，银行对账单余额为226500元，经逐笔核对，发现有如下未达账：(1)29日，企业送存现金10000元，银行尚未入账；(2)28日，企业开

“备案号”栏：()。“合同协议号”栏：()。

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