患者,男,46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重,2个月来夜间反复出现憋醒,伴咳嗽、轻喘,坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病,无烟、酒嗜好。体检:血压l00/75mmHg,一般情况好,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底少许湿啰音,心界向两侧扩大,

admin2018-04-28  25

问题 患者,男,46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重,2个月来夜间反复出现憋醒,伴咳嗽、轻喘,坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病,无烟、酒嗜好。体检:血压l00/75mmHg,一般情况好,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底少许湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律整,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2.5cm,移动性浊音(一),双下肢水肿(+)。
患者最可能的心脏疾患是

选项 A、风湿性心脏病
B、冠心病
C、先天性心脏病
D、心包炎
E、扩张型心肌病

答案E

解析
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