一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，大学毕业，会计。案例介绍：求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇，她认为自己的生活全完了，从此每天痛哭流涕，白天吃不下饭，晚上睡不好觉。尽管丈夫认了错，但她仍想离婚。她离过婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了父母免

admin2017-08-17 27

问题一般资料：求助者，女性，32岁，已婚，大学毕业，会计。
案例介绍：求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇，她认为自己的生活全完了，从此每天痛哭流涕，白天吃不下饭，晚上睡不好觉。尽管丈夫认了错，但她仍想离婚。她离过婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了父母免受刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也找不到真正可靠的男人。求助者听了姐姐的话，放弃了离婚念头，但从此认为男人没有一个是好东．西。现在，如果丈夫回家晚了，她就再三审问，朝他发火，脾气越来越大。白天上班打不起精神，做事心不在焉。最近工作上出了差错，又受到领导的批评，心里更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整齐，但愁眉苫脸，坐立不安。说话时条理清晰，说到伤心处情绪激动，多次哭泣。求助者出生于干部家庭，妈妈脾气大，动辄向她发火。她从小就小心谨慎，好朋友不多。

对该求助者最可能的初步诊断是( )。
(A) 一般心理问题
(B) 可疑神经症
(C) 严重心理问题
(D) 情感障碍

选项 A、
B、
C、
D、

答案C

解析根据郭念锋的病与非病的三原则，求助者主客观世界相统一，内心世界协调，人格相对稳定，可以排除精神病性心理疾病。求助者病程长达三个月，心理问题由现实婚恋问题引起，初始刺激强烈，不再局限于初始事件，内心得到充分泛化，另外求助者工作上出了差错，出现失眠，社会功能严重受损，因此诊断为严重心理问题。

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