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男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一)X线片示剩余根长10~1 5 mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,
男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一)X线片示剩余根长10~1 5 mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,
admin
2018-01-01
50
问题
男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动I度;左侧2、3为残根。叩(一)X线片示剩余根长10~1 5 mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松且Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适( )
选项
A、上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B、上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C、上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D、上颌总义齿,下须拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E、以上都不对
答案
C
解析
右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这对影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动I度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
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第三单元
口腔执业医师
执业医师
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