2. 医学
  3. 男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×109／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断为

男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×109／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断为

admin2012-04-04  29
问题 男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×109／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断为
选项 A、急性化脓性关节炎
B、急性化脓性骨髓炎
C、急性风湿性关节炎
D、创伤性滑膜炎
E、全关节结核
答案E
解析 患者有结核病史，外伤后加重，白细胞稍高，中性低，故排除化脓性感染，患者高热，寒战为结核中毒表现，故可能为结核扩散至全关节结核。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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