患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为 出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定

admin2010-04-12  35

问题 患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为
出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定

选项 A、患者年轻,美观要求高
B、骨折端明显重叠短缩
C、骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位
D、经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E、手法复位,石膏固定后出现患肢麻木

答案D

解析 1.头向右侧偏斜可放松肌肉对锁骨近端牵引,左手掌支托着右肘部减轻上肢重力牵引对锁骨远端牵引,减少骨折断端活动,减轻骨折端的疼痛。2.锁骨骨折复位,应将右上肢向后上、外方牵引,使锁骨断端牵开复位。3.锁骨骨折不必解剖复位,因为畸形愈合对肩关节功能影响不大。经手法复位,断端有软组织阻隔,无法接触,影响愈合,是切开复位指征。
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