男性，50岁，丙型肝炎病史30年，2年前曾黑粪2次，每次量约500ml，反复下肢水肿、腹胀1年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染，2天来出现谵妄,性情变化人院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝肋下未及，脾肋

admin2010-01-20 40

问题男性，50岁，丙型肝炎病史30年，2年前曾黑粪2次，每次量约500ml，反复下肢水肿、腹胀1年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染，2天来出现谵妄,性情变化人院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，扑翼样震颤(+)。
有助于精神症状缓解的治疗不包括

选项 A、静脉滴注精氨酸
B、静脉滴注支链氨基酸
C、口服乳果糖
D、高蛋白饮食
E、限制蛋白质摄人

答案D

解析

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男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞．3．6×1012/L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

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