某患者血气分析与电解质测定结果:Na+140 mmol/L,K+3.0 mmol/L,Cl- 87 mmol/L,[HCO3-]28 mmol/L,PCO230 mmHg。pH值7.60,初步考虑为

admin2022-08-05  21

问题 某患者血气分析与电解质测定结果:Na+140 mmol/L,K+3.0 mmol/L,Cl- 87 mmol/L,[HCO3-]28 mmol/L,PCO230 mmHg。pH值7.60,初步考虑为

选项 A、无酸碱平衡紊乱
B、代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒

答案E

解析 pH值增高,为碱中毒;PCO2下降存在呼吸性碱中毒;根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算:[HCO3-]=24-(40-30)×0.2±5(急性)或24-(40-30)×0.5±5(慢性),均小于实际[HCO3-](28 mmoI/L),提示同时存在代谢性碱中毒。
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