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  3. 某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140 mmol／L，K+3．0 mmol／L，Cl- 87 mmol／L，[HCO3-]28 mmol／L，PCO230 mmHg。pH值7．60，初步考虑为

某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140 mmol／L，K+3．0 mmol／L，Cl- 87 mmol／L，[HCO3-]28 mmol／L，PCO230 mmHg。pH值7．60，初步考虑为

admin2022-08-05  35
问题 某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140 mmol／L，K+3．0 mmol／L，Cl- 87 mmol／L，[HCO3-]28 mmol／L，PCO230 mmHg。pH值7．60，初步考虑为
选项 A、无酸碱平衡紊乱
B、代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒
答案E
解析 pH值增高，为碱中毒；PCO2下降存在呼吸性碱中毒；根据呼吸性碱中毒预计代偿公式计算：[HCO3-]=24-(40-30)×0．2±5(急性)或24-(40-30)×0．5±5(慢性)，均小于实际[HCO3-](28 mmoI／L)，提示同时存在代谢性碱中毒。
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