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医学
简述胸腔闭式引流的护理要点。
简述胸腔闭式引流的护理要点。
admin
2016-10-31
37
问题
简述胸腔闭式引流的护理要点。
选项
答案
(1)术前准备:①向病人说明目的、意义、过程及注意事项;②检查引流瓶是否密闭、引流管是否通畅;③引流瓶内加入适量生理盐水。 (2)保持有效引流:①将引流瓶放于安全地,其液平面无论在任何时候都应低于引流管胸腔出口平面60cm,妥善固定引流管;②观察引流管通畅情况;③防止胸腔积液或渗出物堵塞引流管,应定时捏挤引流管;④防止意外发生,搬动病人时应以双钳央毕,若引流管不慎滑出胸腔时,应嘱病人呼气,同时用凡士林纱布封闭引流口。 (3)严格执行无菌操作,引流瓶每日更换,伤口敷料每1~2天更换1次。 (4)拔管:引流管无气体逸出1~2d后,夹闭1d,病人无气急、呼吸困难,X线检查示肺已全部复张可拔管。拔管后注意观察有无胸闷、呼吸困难、切口处有无漏气、渗液、出血、皮下气肿等。
解析
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章节复习
护理学(203)
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