男性患者,突发剧烈压榨性胸骨后疼痛4小时。查体:血压75/50mmHg,呼吸35次/分,面色苍白,大汗淋漓,脉搏细弱,烦躁不安,心电图弱,导致aVF导联出现异常Q波。诊断结果应为( )。

admin2017-06-09  41

问题 男性患者,突发剧烈压榨性胸骨后疼痛4小时。查体:血压75/50mmHg,呼吸35次/分,面色苍白,大汗淋漓,脉搏细弱,烦躁不安,心电图弱,导致aVF导联出现异常Q波。诊断结果应为(  )。

选项 A、心绞痛
B、心肌梗死
C、心肌病
D、胃、十二指肠穿孔

答案B

解析 此病例符合心肌梗死临床诊断标准。急性心肌梗死常以突发胸骨后压榨性疼痛为首发症状,伴有烦躁、大汗、濒死感,疼痛时间可持续1h以上,含服硝酸甘油效果差。心源性休克常于心肌梗死后数小时至1周内发生。可面向坏死区相应导联出现病理性Q波。
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