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患者,女,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感,晕厥一次。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是
患者,女,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感,晕厥一次。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是
admin
2018-08-17
54
问题
患者,女,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感,晕厥一次。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是
选项
A、严密监测生命体征
B、积极配合医生补充血容量纠正休克
C、按急诊手术要求做好术前准备
D、按非手术治疗做好生活护理
E、加强心理护理
答案
D
解析
该患者直肠子宫陷凹抽出不凝血,可诊断为异位妊娠,异位妊娠流产或破裂时,突感下腹撕裂样疼痛,需行手术治疗。手术治疗的护理包括立即去枕平卧,吸氧,开放静脉通路。配血、输血或输液,维持血容量。监测并记录生命体征、液体出入量及出血量,并按妇科腹部手术做好急诊手术准备。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SXNj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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