男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m

admin2019-09-25 33

问题男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体：血压130／50mmHg，心率105次／分，S₁N，S₂降低，L2、3EDM3／6级哈气样，双肺呼吸音稍粗，肝脾未及，双下肢无浮肿。
该例的诊断首先考虑为

选项 A、亚急性细菌性心内膜炎
B、急性细菌性心内膜炎
C、老年瓣膜退行性变并肺部感染
D、真菌性心内膜炎
E、主动脉瓣关闭不全心衰合并肺部感染

答案B

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SYYk777K

最新回复(0)

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

严重贫血时有主动脉瓣狭窄并关闭不全时有

最可能的诊断是该患者入院治疗，此时控制血压应该

最可能的诊断是下列哪项治疗措施不是该病的适应证

诊断考虑鉴别瓣膜病变原因应做

患者男性，77岁，8年来心悸、气短，活动时胸痛、头晕，2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg，心界向左下扩大，主动脉瓣区闻及双期杂音，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及少许湿啰音

患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K+2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L，有助于诊断的试验是患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，

男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊。体杳：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somo-gyi)。ECG：窦性心动

急性肾小管坏死的机制以下说法不正确的是

人体内天然对比度较好的部位是

A、引入率B、续发率C、发病率D、病死率E、累积死亡率指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例为

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用

铁路岩溶地区的工程勘探，当位于破碎带岩溶时，岩芯采取率为()。

依据《环境影响评价技术导则总纲》，下列关于建设项目环境影响预测的基本原则说法正确的是()。

股利无关理论成立的条件是()。

一个Windows窗口可以被()。

讨论函数f(x)=(x＞0)的连续性．

在菜单设计中，可以在定义菜单名称时为菜单项指定一个访问键。指定访问键为"x"的菜单项名称定义是(　　)。