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男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5m
男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5m
admin
2019-09-25
20
问题
男性,65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热,烦躁,发热呈弛张热型,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全,主动脉无冠瓣上可见5mm×6mm赘生物。入院查体:血压130/50mmHg,心率105次/分,S
1
N,S
2
降低,L2、3EDM3/6级哈气样,双肺呼吸音稍粗,肝脾未及,双下肢无浮肿。
该例的诊断首先考虑为
选项
A、亚急性细菌性心内膜炎
B、急性细菌性心内膜炎
C、老年瓣膜退行性变并肺部感染
D、真菌性心内膜炎
E、主动脉瓣关闭不全心衰合并肺部感染
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SYYk777K
0
专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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