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  3. 男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常

男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常

admin2017-09-08  26
问题 男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。
对职业性铅中毒的预防措施最有效的是
选项 A、上岗前健康检查
B、消除和控制生产环境中铅的浓度
C、合理使用防毒用具
D、加强健康教育
E、加强健康监护
答案B
解析 ①铅中毒临床表现：急性中毒，铅面容(面容苍白)，口内有金属味，消化道症状有腹绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻、麻痹性肠梗阻。②铅中毒的机制为影响血红蛋白的合成障碍、溶血。对神经系统的影响。铅可导致脑内细胞色素C浓度降低，影响氧化磷酸化过程，干扰神经细胞的代谢。铅干扰钙对神经递质的释放。
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专业知识

职业病学（314）

卫生专业技术资格中级（师）

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