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女性，32岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37～38℃，出汗多，查体一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。
女性，32岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37～38℃，出汗多，查体一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。
admin
2009-06-18
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问题
女性，32岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温37～38℃，出汗多，查体一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。
选项
A、PPD试验
B、红细胞沉降率测定
C、胸片找结核灶
D、结肠镜+活检
E、腹部B超
答案
D
解析
本题考查结核性腹膜炎的实验室和其他检查。诊断有困难者可作腹腔镜检查或剖腹探查。腹腔镜检查可见到腹膜上的粟粒结节或粘连带，直视下取活组织检查可见结核肉芽肿、干酪样坏死等典型的病理改变，活组织检查有确诊价值，但粘连型或干酪型者，一般不宜作此检查。
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