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  3. 患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直(+)。下列做法中错误的是

患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直(+)。下列做法中错误的是

admin2013-09-09  57
问题 患儿，8岁，因“高热3天，昏迷、抽搐1天”于8月3日入院。查体：体温39．8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈强直(+)。下列做法中错误的是
选项 A、乙醇擦浴
B、冰帽降温
C、亚冬眠疗法
D、20％甘露醇静脉推注
E、立即行腰椎穿刺，进行脑脊液的相关检查
答案E
解析 患儿有高热、抽搐及颅内压增高的表现(双侧瞳孔不等大、颈强直阳性)应给予降温和降颅压处理，因此前4项备选答案均是必要的。由于患儿颅内压增高，若不先行降颅压，而立即行腰椎穿刺，则易诱发脑疝。
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