患者,男性,25岁。间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,T 38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反射消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+

admin2015-10-22  24

问题 患者,男性,25岁。间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,T 38℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反射消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
应尽快采取的检查项目是    (    )

选项 A、腰椎穿刺术
B、血培养
C、脑电图
D、头颅X线平片
E、头颅CT

答案E

解析 对头痛伴呕吐者,应高度警惕颅内压增高的存在。CT或MRI可直接了解导致颅内压高的原因。
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