2. 医学
  3. 患者，男性，25岁。间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，T 38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4：2，对光反射消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(＋

患者，男性，25岁。间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，T 38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4：2，对光反射消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(＋

admin2015-10-22  39
问题 患者，男性，25岁。间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，T 38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4：2，对光反射消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(＋)。
应尽快采取的检查项目是    (    )
选项 A、腰椎穿刺术
B、血培养
C、脑电图
D、头颅X线平片
E、头颅CT
答案E
解析 对头痛伴呕吐者，应高度警惕颅内压增高的存在。CT或MRI可直接了解导致颅内压高的原因。
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