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  3. A.依他尼酸 B.奥昔布宁 C.坦洛辛 D.氢氯噻嗪 E.螺内酯 作用部位位于远曲小管远端和集合管，减少钾离子排出的药物是

A.依他尼酸 B.奥昔布宁 C.坦洛辛 D.氢氯噻嗪 E.螺内酯 作用部位位于远曲小管远端和集合管，减少钾离子排出的药物是

admin2022-12-16  27
问题 A.依他尼酸
B.奥昔布宁
C.坦洛辛
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
作用部位位于远曲小管远端和集合管，减少钾离子排出的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 ①袢利尿药主要作用于肾小管髓袢升支粗段的髓质和皮质，抑制Na＋和Cl－的重吸收，是目前使用的最强的一类利尿药。呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸由近端肾小管的细胞分泌入管腔，随即被输送到髓袢升支粗段，作用于该处的药物靶点。②噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端，称为中效利尿药。作为临床广泛应用的一类口服利尿药和抗高血压药。噻嗪类利尿药增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端腔壁上Na＋-Cl－共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对Na＋和Cl－的再吸收，促进肾小管液中Na＋、Cl－和水的排出。③留钾利尿药为低效利尿药，能够减少K＋排出。它可分为醛固酮受体阻断剂(如螺内酯、依普利酮)与肾小管上皮细胞钠通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利)，它们作用部位均位于远曲小管远端和集合管。故正确答案分别是A、D、E。
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