男，21岁，冬季户外劳动后，汗多，口干，四肢肌肉发胀，晚上饱餐入睡，晨醒时觉腰背部不适，双下肢无力，2～3小时后截瘫而来急诊室，体格检查：双下肢松弛性瘫，肌力2级，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未见感觉障碍。此时最重要的治疗是

admin2021-04-30 51

问题男，21岁，冬季户外劳动后，汗多，口干，四肢肌肉发胀，晚上饱餐入睡，晨醒时觉腰背部不适，双下肢无力，2～3小时后截瘫而来急诊室，体格检查：双下肢松弛性瘫，肌力2级，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未见感觉障碍。
此时最重要的治疗是

选项 A、静脉滴注葡萄糖
B、静脉滴注能量合剂
C、口服或静脉补充钾
D、新斯的明肌内注射
E、静脉滴注地塞米松

答案C

解析患者疲劳、饱餐后起病，突发四肢弛缓性瘫痪，应考虑为低钾型周期性瘫痪，应进行血清钾测定。患者最重要的治疗是补钾。

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第二单元

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