10个月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(—)。 目前主要的护

admin2011-09-29  20

问题 10个月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,来急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3),多核65%,单核35%,糖、氯化物降低,PPD试验(—)。
目前主要的护理诊断中可除外哪项(    )

选项 A、体温过高:与结核感染中毒有关
B、气体交换受损:与肺部粟粒结核病灶有关
C、营养不足:与进食少和消耗过多有关
D、躯体移动障碍:与脑实质损害有关
E、潜在并发症,颅内压增高症、脑疝

答案D

解析
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