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A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、先兆早产 D、妊娠合并阑尾炎 E、妊娠合并子宫肌瘤红色变 30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性。胎位右枕前,儿头浅
A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、先兆早产 D、妊娠合并阑尾炎 E、妊娠合并子宫肌瘤红色变 30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性。胎位右枕前,儿头浅
admin
2020-02-04
63
问题
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、先兆早产
D、妊娠合并阑尾炎
E、妊娠合并子宫肌瘤红色变
30岁孕妇,孕期经过顺利,现妊娠36周,2天来右下腹隐痛,逐渐加重,伴恶心、发冷。检查体温39℃,无阴道流血,无子宫收缩,右下腹压痛、反跳痛阳性。胎位右枕前,儿头浅定。胎心正常,可能的诊断为
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
D
解析
前置胎盘时阴道流血是无痛性的,无宫缩,胎位胎心清楚,常伴有胎位不正,阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高症等血管疾病,可有外伤病史,突然腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道流血,子宫强直性收缩,胎位胎心不清,胎盘早剥容易导致DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常,主要表现为右下腹压痛、反跳痛,伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛,伴发热等。这些合并症均可用B超来进一步鉴别。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SeNA777K
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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