患儿,男,4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次,嗜睡,T39℃。脑脊液检查:无色透明,中性粒细胞增多,糖、氯化物正常。 该患儿最可能的诊断是

admin2019-01-06  20

问题 患儿,男,4岁。因“发热、头痛2天”入院。入院后出现喷射状呕吐3次,嗜睡,T39℃。脑脊液检查:无色透明,中性粒细胞增多,糖、氯化物正常。
该患儿最可能的诊断是

选项 A、新型隐球菌脑膜炎
B、急性感染性多发性神经根炎
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎

答案E

解析 病毒性脑膜炎主要表现发热、恶心呕吐、软弱、嗜睡。可有颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液检查:外观无色透明,压力正常或稍高,白细胞轻至中度增多,以中性为主,迅速转为单核细胞占优势。糖正常,氯化物偶有降低。本例患者符合上述表现,故选E。
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