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  3. 女性，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等硬度，表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是

女性，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等硬度，表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是

admin2016-04-19  29
问题 女性，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等硬度，表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是
选项 A、甲状腺癌
B、亚急性甲状腺炎
C、慢性淋巴性甲状腺炎
D、结节性甲状腺肿
E、甲状腺腺瘤
答案C
解析 此患者除了发现颈部肿块外无任何其他症状，实验室检查只有TPO-Ab及TG-Ab显著升高，而TPO-Ab及TG-Ab显著升高则基本可以确诊是自身免疫性甲状腺炎即慢性淋巴性甲状腺炎。
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