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肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )
肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )
admin
2011-09-07
185
问题
肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的( )
选项
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、密切观察生命体征及神志变化
C、给予流质饮食
D、立即建立静脉通道
E、备好三腔气囊管备用
答案
A,B,D,E
解析
该病例为肝硬化并急性上消化道出血的病人,应去枕平卧,头偏向一侧,避免误吸。迅速建立静脉通路,配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。应密切观察病情变化。呕血者暂禁食,血止后1~2天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。因肝硬化并上消化道出血多为食管胃底静脉曲张破裂引起,故应备好三腔管待用。
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章节复习
护理学(203)
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