患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 患者半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显

admin2017-01-07  23

问题 患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。
患者半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

选项 A、立即输血
B、伤口清创并行胸腔闭式引流
C、准备行手术探查
D、用注射器穿刺排气
E、继续观察

答案B

解析 患者出现液气胸,应行胸腔闭式引流,并伤口清创。
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