患者，女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作。心率112次／min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是

admin2013-03-22 64

问题患者，女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作。心率112次／min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
此患者存在的最主要护理问题是

选项 A、活动无耐力
B、心输出量减少
C、体液量过多
D、潜在心律失常
E、潜在感染

答案D

解析急性心肌梗死时心律失常大多发生于梗死后24小时。

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