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患者,男性,43岁,因急性脑出血人院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
患者,男性,43岁,因急性脑出血人院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
admin
2013-08-17
18
问题
患者,男性,43岁,因急性脑出血人院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
选项
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
答案
E
解析
意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。可通过病人的语言反应、对疼痛刺激的反应、瞳孔对光反应、吞咽反应、角膜反射等来判断意识障碍的程度。深昏迷时病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反应、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失,伴有生命体征的改变。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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