首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女性,30岁,已婚,1一0一1—1。因“阴道流血8d,右下腹剧痛4h”就诊。 根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择 [病史询问结果]孕育史1—0—1—1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未
患者,女性,30岁,已婚,1一0一1—1。因“阴道流血8d,右下腹剧痛4h”就诊。 根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择 [病史询问结果]孕育史1—0—1—1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未
admin
2018-03-31
24
问题
患者,女性,30岁,已婚,1一0一1—1。因“阴道流血8d,右下腹剧痛4h”就诊。
根据病史和体格检查结果,该患者进一步的检查应选择
[病史询问结果]孕育史1—0—1—1,平素月经规则,持续5日净,8天前出现阴道出血,以为月经来潮,但持续至今仍未净,4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛,撕裂样,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,肛门坠胀感,当地卫生院考虑“急性阑尾炎”,建议转院行手术治疗。平素体健,无下腹不适史,发病前无不洁进食,1年前有人工流产史。
[体格检查结果]急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数,血压90/50mmHg。腹部检查,见外形稍膨隆,右下腹压痛(+),伴轻度肌紧张,移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹;宫颈举痛明显;子宫及双附件触诊不满意。
选项
A、妊娠试验
B、B超检查
C、CT
D、MRI
E、宫颈涂片
答案
A,B
解析
经过询问病史和妇科检查,初步考虑该患者为妊娠相关疾病。仍需以下辅助检查以明确诊断:
①妊娠试验:尿妊娠试验检查简便、测定血β-HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段。
②B超检查:已成为诊断输卵管妊娠的重要方法之一。
③腹腔穿刺:包块经阴道后穹窿穿刺和经腹壁穿刺,为简单、可靠的方法。内出血时,血液积聚于直肠子宫陷凹,后穹窿穿刺可抽出陈旧性不凝血。如抽出血液较红,放置10min内凝固,表明误入血管。当有血肿形成或粘连时,抽不出血液也不能否定异位妊娠的存在。
④腹腔镜检查:由于腹腔镜可在直视下检查,且有创伤小、术后恢复快的特点,但是出血量多或严重休克时不宜作腹腔镜检查。腹腔镜费用较高,且具有创伤性,很少用于异位妊娠的早期诊断。
⑤子宫内膜病理检查:诊断性刮宫见到蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SkUk777K
0
专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
近年来急性宫颈炎最常见的病原体是下列哪一种
不属于滴虫性阴道炎临床表现的是
直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是
女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。该女可能患有
初产妇宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在3点处。胎头方位应向哪个方向转动才是正常娩出
65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。最适合的治疗是
65岁女性,G5P2,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。该病例的诊断是
子宫内膜异位症患者不孕的病因包括
A.子宫托B.Manchester手术C.阴式全子宫切除术D.开腹全子宫切除术E.阴道纵隔成形术78岁,合并高血压、冠心病,子宫脱垂Ⅱ度患者
患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm。宫体大小正常,后位,附件(-)。该病人合适的治疗为
随机试题
内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予()。
关于赵某能否要求孙某归还彩电,下列哪些是正确的?()。关于孙某能否取得彩电所有权,下列哪些是正确的?()。
一辆公共汽车在正常运行时被一辆违章行驶的货车撞上,造成乘客王某受伤。王某的损失应当由谁赔偿?
下列在太阳能充分的地区,利用太阳能的建筑形式有利于采暖节能的是()(上北下南)。
某房地产开发公司取得一处建设用地的使用权后,对于该使用权可以行使的权利有()。
某客运站设立爱心基金,为丢失钱包或忘记带钱的乘客提供借款服务。但是出现了很多旅客借款不还的情况。对此。你怎么看?
关于项目收尾与合唰收尾关系的叙述,正确的是______。A.项目收尾与合同收尾无关B.项目收尾与合同收尾等同C.项目收尾包括合同收尾和管理收尾D.合同收尾包括项目收尾和管理收尾
微机硬件系统中最核心的部件是
将考生文件夹下的BENA文件夹中的文件PRODUCT.WRI的隐藏和只读属性撤销,并设置为存档属性。
()高集成网络系统()计算机产业()表格处理()因特网资源
最新回复
(
0
)