患者，女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g／L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，不必考虑的是

admin2017-05-05 54

问题患者，女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g／L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，不必考虑的是

选项 A、推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B、推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
C、切断圆韧带时，避免损伤输尿管
D、切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管
E、切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管

答案C

解析圆韧带在其走形的过程中，没有和输尿管伴行。子宫圆韧带呈圆索状，由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12～14cm。起自子宫角，输卵管附着部的前下方，在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行，越过髂外血管至腹壁下动脉外侧，经深环入腹股沟管。出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下，它是维持子宫前倾的主要结构。

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