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一、注意事项 1.申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。 2.做答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。 3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答, 二、给定资料
一、注意事项 1.申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。 2.做答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。 3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答, 二、给定资料
admin
2009-01-28
68
问题
一、注意事项
1.申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2.做答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答,
二、给定资料
1.黑龙江青冈县一农妇因家庭矛盾喝农药自杀,在被家人发现后30分钟内驱车接连送往两家被农民们称为“公家医院”的乡镇医院,但却未得到任何救治,最终不幸身亡。
两家“公家医院”无力急救
2005年3月2日9时20分左右,黑龙江省青冈县祯祥镇吉兴村一位30岁的农妇赵某与丈夫张某拌嘴,趁人不备喝下一口用水冲过的“万灵”农药,随即被张某发现,并用一辆微型车将其送往离家最近约5公里的祯祥镇医院分院。
张某告诉记者:“9点30分左右我们到了医院,我媳妇还睁着眼睛,我抱着她进了门,没看到一个穿白大褂的,只有三个约五六十岁的人。其中一个人说‘这儿整不了,赶紧去别的医院’。我赶紧把媳妇又抱了出来。”
9点50分左右,赵某又被送到约9公里外的祯祥镇医院。据张某介绍,这个二层小楼里只看见一个自称是医生的人,他用听诊器检查了一下说:“整不了,快去明水县医院。”赵某又被抱出了第二家医院,此时病人已口吐白沫。在经过30分钟后,赵某被送到明水县医院,经医生诊断患者已经死亡。
记者在死者家中采访时,赵某7岁的小女儿一直在无声地流泪。其家人悲痛地表示:“乡镇医院是‘公家医院’,应该信得过呀?离我们住的地方还近,可跑了两家,没洗胃,也没打上一针,吃上一片药。”据曾到现场处理此事的青冈县公安局技术大队一位工作人员介绍,从现场留下的小半袋农药(一袋为 10克)和炕沿上散落的药末看,死者大约喝掉了6克~7克“万灵”。
据哈尔滨市一家权威医疗机构急诊科主任介绍,如果救治不及时,6克~7克“万灵”是致死量。对待喝药的病人,急救的基本操作应该先洗胃,如果不具备进一步治疗的条件再转往更好的医院以争取救治。
乡镇医院名不副实
记者在祯祥镇医院分院,也就是赵某被送往的第一家医院看到,医院门上挂着“医疗保险定点医院”的牌子,x光室、观察室、药剂室等科室锁着门,透过窗子看到屋内病床、药品等散乱地堆放着,床上铺着落满灰尘的脏垫子,其中一间科室的墙上挂着洗胃的插管,床底下堆着鸡笼子和大扫帚。
医院里只有一位60多岁的宫大夫。他说:“我是个中医,从来没洗过胃,做不了急救。”据他介绍,他来这里工作刚两个月,医院还有一个西医,来过几次。平时这些科室就这样锁着,他没钥匙,不会使用X光机,由于医院四五天也不来一个看病的,他就干点烧锅炉、打扫卫生的活儿,有的科室基本用不上,就放了一些杂物。
记者在第二家医院——祯祥镇医院看到,门上挂着“急诊”灯箱,窗玻璃贴着脑电、心电、化验、内、外、妇、儿科等项目,楼内的收费公示板注明洗胃每次 30元。一个诊室的消毒台上堆满了电饭锅、盆、碗和吃剩的菜、酱,中间夹着消毒器皿。据院长介绍,医院里的X光机坏了一年了,心电设备倒是有,但没人会操作,有一个氧气瓶是从县里租的。记者只看见一台老式的B超机,一位大夫还从一间诊室的床下和柜子里找到了插管等器具,说是用于灌肠和洗胃的,但他说有一段时间不用了。
院长解释说,祯祥镇医院有22人,有些有病或退休了,还有一些自谋生路了,医院十天半月也挣不到一分钱,医生挣的是效益工资,今年头3个月大家没开过工资,前一段时间的电费还是向别人借钱垫付的。
对于赵某的救治,当日值班的吴宝森大夫对记者说,“病人有当场死亡的危险,医院里就我一个人,救不了。”他接着说,去年全年自己才挣了800元,过两天就不干了。据了解,吴宝森有自修的大专文凭,是医院里学历最高的。院长说:“虽然医院公示着各种治疗科目,但有些做不了。”
2.“如果你得了头疼脑热、感冒之类的小病,你会怎么办?”
“扛过去呗,实在严重就去卫生所买点药。”
“如果吃药好不了呢?而且万一拖成大病了呢?”
“那就只能自认倒霉了。”
这是记者在湖北省一个村庄采访时,与村民们的一段对话,从中或许可以看出农村人对待疾病的态度:逃避。
万一得了重病该怎么办?对于这个问题,村民们平日里都不愿去想也不敢想。“不得病的时候日子还过得凑合,就没想过万一得了大病怎么办。一进医院动不动就上千、上万,谁家负担得起啊。没钱简直连病都生不起啊。”一位村民这样跟记者说。在他们看来,要想日子过得好点,就得祈求老天保佑全家健健康康的。
在农村,一些“要命”的病,往往会花掉家里所有多年的积蓄,甚至是新添上难以还清的欠款。对他们来说,看病是一件很可怕的事情,甚于疾病本身。
“没听说过农村‘致富十年功,大病一日穷’?在农村,即使是有钱人也经不住这么折腾,更何况我们普通的人家。即使是很普通的病,对我们来说都够呛。如果看病过程顺利还好点,要是出点什么差错,更是受不了。”一位有着切身经历的村民深有感触地说。去年他儿子因为阑尾炎到县医院住院,开始被误诊为尿道结石,结果治完回家后,肚子仍然疼而且腹泻,再去复查却发现是阑尾炎,这样来回折腾一共花去了他6000多块。“我们家一年的收入都未必有这么多啊。”他说。
一个农民,在没有任何保障的情况下,他所需要独自承担的医疗风险究竟有多沉重?我们来算一笔账,按人均3亩多地种植普通农作物计算,在去年这种“天地人和”的大好形势下土地年收入大约2000元。如果没有其他副业收入,一年中他的衣食住行所有生活开销都出自这里。而一个最普通不过的阑尾炎手术的花销在大医院是一到两千元。这样一比较,我们会发现,医疗费用和农民收人相比是多么的昂贵。在这样的情况下,在贫穷和生命之间,他们只能选择天平的一端。
选项
答案
目前在我国农村普遍存在着“小病医不起,大病医不活。”的现象,也是农民们对农村卫生所的形象描述。近年来,国家越来越重视农村医疗卫生问题,也为解决这些问题费了不少心思,但是农村医疗情况却没有得到彻底的改善?
解析
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河南
申论
地方公务员
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