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  3. 患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3—14—15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为

患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3—14—15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为

admin2016-05-23  47
问题 患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3—14—15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为
   
选项 A、房性期前收缩未下传
B、干扰性房室分离
C、间歇性三度房室传导阻滞
D、顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、间歇性高度房室传导阻滞
答案D
解析 上图显示窦性P波规则出现，频率68次／分。房室传导呈典型的3：2文氏型传导阻滞及2：1阻滞。下图缩微图前半部分显示规律的3：2文氏型房室传导阻滞，但突然出现连续2个P波下传受阻现象，原因是文氏周期中预期下传的P波在交界区发生了隐匿传导，从而表现为3：1房室传导阻滞，这一现象称为顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞。
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专业知识

心电学技术（387）

卫生专业技术资格中级（师）

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