林女士，持续性高热，体温40．2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施不妥的是

admin2013-09-17 38

问题林女士，持续性高热，体温40．2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施不妥的是

选项 A、颈后部垫海绵
B、两耳塞不脱脂棉
C、两眼用凡士林纱布覆盖
D、每30min测一次肛温
E、肛温应维持在30℃以下

答案E

解析本题旨在考查冰帽的使用，其中肛温应维持在33℃，若低于300℃会有室颤的可能。

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专业实践能力

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患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40．4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(一)，今日未排大便，6小时无尿。目前现存的护理诊断不包括
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