2. 医学
  3. 女婴，8个月。水样便3天，10余次／日，呕吐3～4次，日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmol／L。 第一天补充液体的种类是( )

女婴，8个月。水样便3天，10余次／日，呕吐3～4次，日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmol／L。 第一天补充液体的种类是( )

admin2019-03-12  24
问题 女婴，8个月。水样便3天，10余次／日，呕吐3～4次，日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmol／L。
第一天补充液体的种类是(    )
选项 A、2／3张含钠液
B、1／4张含钠液
C、1／2张含钠液
D、1／3张含钠液
E、等张含钠液
答案A
解析 (1)低渗性脱水以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol／L。分三度：轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显，血清钠在135mmol／L以下，尿中钠减少。(2)中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定。视力模糊，尿量少。血清钠在130mmol／L以下。(3)重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol／L以下。在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：轻度脱水90～120ml／kg；中度脱水120～150ml／kg；重度脱水150～180ml／kg。上述补液量适用于婴幼儿，3岁以上小儿补液时，应酌减1／4或1／3。低渗性用2／3张，高渗性用1／3张，等渗1／2张。
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