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医学
在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是
在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是
admin
2019-03-12
28
问题
在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是
选项
A、磷脂酶A
B、糜蛋白酶
C、胰蛋白酶
D、脂肪酶
E、激肽释放酶
答案
C
解析
在急性胰腺炎发病过程中,胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联,使各种胰消化酶原被激活,导致胰腺的自身消化。在病理情况下,因各种原因导致胰管阻塞,胰腺腺泡仍可持续分泌胰液,可引起胰管内压升高,破坏了胰管系统本身的黏液屏障,HCO
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便发生逆向弥散,使导管上皮受到损害。当导管内压力超过3.29kPa时,可导致胰腺腺泡和小胰管破裂,大量含有各种胰酶的胰液进入胰腺实质,胰分泌性蛋白酶抑制物(PSTI)被削弱,胰蛋白酶原被激活成蛋白酶,胰实质发生自身消化作用。其中以胰蛋白酶作用为最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括其本身,因而可引起胰腺组织的水肿、炎性细胞浸润、充血、出血及坏死。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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