初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。 出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时

admin2015-03-12  15

问题 初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。
出院后,患者未定期产检。孕29周,孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体:T 37℃,BP 160/100mmHg,宫缩强,胎位触诊不清,胎心未闻及,水肿(++++);宫口开大1 cm,阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++),血红蛋白78g/L,血小板70×109/L,谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

选项 A、慢性高血压、高血压危象
B、慢性高血压合并重度子痫前期
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、早产临产

答案B,C

解析
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