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一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。 案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受,回来的路上,妻子无意间说了一句:“我们以后要是这样
一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。 案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受,回来的路上,妻子无意间说了一句:“我们以后要是这样
admin
2017-05-11
37
问题
一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。
案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受,回来的路上,妻子无意间说了一句:“我们以后要是这样,得多受罪啊!”求助者听了这句话,心里很不舒服,就劝慰妻子。我们身体健康,将来不一定得这样的病。可不知怎么回事,“我们以后要是这样,得多受罪啊!”这句话时不时就在求助者的脑海中出现,每次出现求助者都很不舒服,多次告诉自己千万不要这样想。虽.然想控制,但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦,想摆脱但鼹脱不了。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾,借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。无烟酒嗜好,既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。
支持本案例诊断的依据包括( )。
选项
A、社会功能中等损害
B、内心痛苦
C、存在明显的变形冲突
D、无器质性病变
答案
A,B,C,D
解析
支持本案例的诊断依据包括病程半年,评分2;重度精神痛苦,病人几乎无法摆脱,即使别人安慰、开导或陪他娱乐也无济于事,评分3;中度社会功能受损,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2。总分超过6分,且内心的冲突与现实不符且没有道德色彩,为变形冲突,所以神经症诊断成立。
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心理咨询师二级专业能力
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