男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

admin2018-09-22 41

问题男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

选项 A、冠心病心绞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病

答案C

解析冠心病心绞痛可有暂时性心尖部收缩期杂音，但无主动脉瓣区第二心音减弱。一般梗阻性肥厚型心肌病，在胸骨左缘第3~4肋间和心尖部可听到收缩期杂音，但非梗阻性一般无此杂音。主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音为有典型的主动脉狭窄杂音，可诊断。主动脉瓣关闭不全的杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音。高血压性心脏病多有高血压病史，无主动脉瓣区收缩期喷射性杂音。故选C。

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男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，38岁。低热2个月，左大腿根部肿物10天。查体：左腹股沟处可触及5cm×5cm质软圆形肿物，轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽，L2、L3椎体边缘骨质破坏，L1～L3椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是()

前列腺增生患者最重要的症状是()

女，30岁。体重45kg，因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止，术后1天查体：P85次／分，BP95／60mmHg，化验Hb105g／L。患者要求输血，此时应采取的正确措施是()

初产妇，28岁。10天前在家中阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是()

关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是()

女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是()

关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是()

单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是

正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白

Withtheeffectsofglobalization,increasesintechnologyandthepaceoflifeinvademoreandmoreareasofeverydaylife,and

A、toolB、foodC、looseD、woodD

胎膜早破造成妊娠、分娩的不良影响下列哪点是错误的

下列各项，不属于疔疮走黄原因的是

我国企业编制的利润表的基本格式属于()。

资产评估交易假设设立的目的在于把被评估对象(　　　)。

用VaR计算市场风险监管资本时，巴塞尔委员会规定乘数因子不得低于()。

早期的行为主义心理学对学习的观点可用公式表示为“S-O-R”。()

Sincethedawnofhumaningenuity,peoplehavedevisedevermorecunningtoolstocopewithworkthatisdangerous,boring,burd

NOTICEThefourparkinggaragesforMansfieldTowerswillbeclosedatvarioustimesduringthelastthreeweeksofJunefor

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