男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

admin2018-09-22 48

问题男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

选项 A、冠心病心绞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病

答案C

解析冠心病心绞痛可有暂时性心尖部收缩期杂音，但无主动脉瓣区第二心音减弱。一般梗阻性肥厚型心肌病，在胸骨左缘第3~4肋间和心尖部可听到收缩期杂音，但非梗阻性一般无此杂音。主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音为有典型的主动脉狭窄杂音，可诊断。主动脉瓣关闭不全的杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音。高血压性心脏病多有高血压病史，无主动脉瓣区收缩期喷射性杂音。故选C。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/SqtA777K

最新回复(0)

男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()

判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是()

女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括()

男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g／L，胆固醇7．2mmol／L，肾功能正常，血C31．25g／L，PPD试验(一)，尿常规：RBC10／HP，蛋白

A．病毒性脑炎B．中毒性脑病C．化脓性脑膜炎D．隐球菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎上述疾病中，脑脊液墨汁染色阳性的是()

男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g／L，WBC5．4×109／L，Plt130×109／L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因

女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是()

血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

A．氧化反应B．还原反应C．水解反应D．葡萄糖醛酸结合反应E．7α-羟化酶催化反应属肝生物转化第二极的反应为

证据收集的主要方法有哪些?

发生光化学烟雾时受害者常见症状为

建筑安全监督管理机构应当对工程：

浸水路堤填筑的压实质量应符合设计要求，基床以下路基浸水与不浸水部分分界高程的施工允许偏差为()mm。

对于成套或中间设备供货商的资格预审应特别关注其()。

保险中介的作用在于()。

不得颁发导游证的情形有()

《全国现代农作物种业发展规划（2012一2020年）》指出，我国农作物种业发展尚处于初级阶段，与发展现代农业的要求还不相适应。关于我国农作物种业存在的问题，下列说法错误的是()。

在Windows2003中安装FTP服务，需在“应用程序服务器”选项的(1)组件复选框中选择“文件传输协议(FTP)服务”进行安装。(1)备选答案：A．ASP.NETB．Internet信息服务(IIS)C．应用程序服务器