患者，男，32岁。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。不正确的是

admin2018-04-28 71

问题患者，男，32岁。突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。不正确的是

选项 A、立即脑CT检查
B、密切观察神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏及体温变化
C、保持患者呼吸道通畅，防止窒息
D、予以氧气吸入
E、腰穿，脑脊液常规检查

答案E

解析患者的诊断首先考虑的是脑出血。瞳孔不等大提示已经存在脑疝，后者是腰穿做脑脊液检查的禁忌证。

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