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王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是
admin
2014-05-26
53
问题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是
选项
A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
C、局部皮肤发红、水肿
D、创面湿润,有脓性分泌物
E、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
答案
D
解析
溃疡期表现为局部血栓形成,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡;重者组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,甚至可引起败血症。而创面湿润、有脓性分泌物为溃疡期的典型表现。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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